介入放射学是最近十几年来医学领域发展最快的学科之一，涉及影像诊断学、细胞病理学、选择或超选择性血管造影以及细针穿刺等学科。

与其他学科的发展一样，介入放射学也经历了不断的探索、创新和完善的漫长过程。

我国介入放射学于 20 世纪 80 年代初引进，经过一代人的不懈努力，介入放射学诊疗技术不断提高，介入器材不断进步，使越来越多的患者从介入放射学这门学科受益良多。临床医师在逐渐认识并不断接受介入放射学的同时，也自觉不自觉地承认介入放射学在临床工作中不可替代的作用。目前，介入放射学已成为临床医学中不可少的基础组成部分。得益于国外先进的影像诊断设备的发展，目前我国介入治疗整体水平比较高，在很多病的介入治疗方面也取得了令人瞩目的成绩。目前介入放射学还在快速的不断发展与完善。

最近的二十年左右，我国医疗建筑的建设逐渐进入了一个全面而稳定的发展时期，医疗技术和医疗设备的不断进步以及人类健康理念的改变，使得医疗建筑的建设模式处于一个动态的变化之中。与其他类型的建筑所不同，现代医院建筑属于一种极其复杂的极端功能性民用建筑，它的功能复杂性是由医院的性质决定的。

随着介入治疗在现代医学和医院中的地位不断提升，介入治疗中心也成为现代综合医院越来越重要的一个科室，因此做好介入治疗中心自身的规划布局对于整个医院医治系统的效率和完整性至关重要。

壹 规模要求

从总体上讲，介入治疗中心在建设过程中，其规模设置要符合现代医院的发展潮流，应与医院所在区域的经济水平和介入治疗需求量相平衡，既要能满足近期要求，也要能结合各方面因素为更为长远的发展有所考虑。介入治疗的规模应与医院的级别相适应，建筑面积和大型设备过多会造成不必要的浪费，过少则会影响医院的发展。

根据卫生部制定的《综合医院建设标准》，综合医院以床位作为医院各类用房面积控制的标准。共分为急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七大类，各类用房占总建筑面积比例如下表所示：

由于介入治疗所使用的DSA设备属于大型医疗设备，在综合医院设计中为单列项目的房屋建筑面积指标，不属于按比例分配的医院建筑面积。《综合医院建设标准》单列项目房屋建筑面积的指标中X线造影（导管）机即DSA 用房的面积为 310 平方米，包含辅助用房。在实际医院的介入治疗中心设计中，通常情况会设置多台DSA，因为介入治疗中心的面积会随DSA 设备的数量而有所不同，在设计的时候首先应该保证DSA 手术间、控制室和设备间的面积达到要求，其他辅助房间可根据需要适当的调整，如果只有一间 DSA 手术间，则中心面积不宜少于 310 平方米。

贰 位置选择

在医疗建筑设计前的总体规划中考虑介入治疗中心的设置问题，首先需要确定的问题是医院中介入治疗设置的形式，是设在影像科、手术部还是独立的设立介入治疗中心。不同的形式对于介入治疗在医院中的位置的选择会有不同的要求

介入治疗手术室设在影像科

如果介入治疗手术室设置在影像科，那么它的位置选择是作为影像科的一个诊断治疗用房与影像科来综合考虑的。

影像科的设置既要方便病人的检查和治疗，又要考虑周围环境的安全，它的常规检查应用面很广，使用量很大，因此布置位置必须适当。通常情况下，应该方便门诊病人和住院病人的使用，同时，门诊病人使用量比住院病人大，因此首先考虑门诊病人的方便，特别是急诊病人，将其设置在门诊住院之间适当位置。如果医院设有医技楼，影像科设在医技楼第一层，这样能简化地面的防护处理，并且有利于开设地沟设置管线，避免重型设备上楼，减轻结构荷载。也有将其设在地下一层的，可以利用地下的结构来减少铅或混凝土屏蔽的防护厚度，同时能减少射线发射的损害，若在地下层，应该注意防潮防水处理。部分医院将影像科设置在二楼，这样对于急诊病人不是很方便。综上所述，介入治疗手术设在影像科的最佳位置是医技楼的第一层或者是医院综合楼的第一层和地下一层，其次为二层。

独立设置的介入治疗中心

独立设置的介入治疗中心配备有多台 DSA 设备并且拥有优秀的从事介入治疗工作的医师和护士，通常应该和急诊部、手术部、CCU有便捷的联系。根据调研结果，独立设置的介入治疗中心位置选择可以较为灵活。

除了以上两种形式的介入治疗中心外，设置在手术中心的介入治疗手术室对与位置选择也有一定的要求。这种形式的介入治疗手术室的位置由手术中心的位置决定，因为手术中心对于空气净化要求较高，因此一般布置在环境清洁、宁静、不易被干扰的区域，与住院病房、血液中心、ICU 中心、消毒供应中心联系方便，考虑到安全性和便利性，一般不宜将手术中心设置在高层建筑的顶层或底层。另外，为了使空调净化系统安装的最合理、最经济、最方便，尽量将手术中心设置在设备层的下一层。

叁 介入治疗中心的功能分区

现代医疗建筑在设计过程中应该以功能为基础，以流程为前提，为医生和病人供安全高效的使用空间，满足建筑功能和医疗功能之间的关系。介入治疗中心作为现代综合医院的功能单元，建筑空间设计应该合理和高效，为更好的开展介入治疗工作提供物质保障。介入治疗中心合理的功能分区是在医疗建筑设计过程中确定了介入治疗中心的规模和位置之后首先要考虑的问题，合理的功能分区是之后所有设计工作继续深入的前提，是减少治疗过程中病人的感染，提高医疗质量和医疗安全的保障。介入治疗中心功能分区的依据是由它的功能关系决定的。

通过介入治疗手术室与相邻要素关系图，可以发现，介入治疗中心是围绕着介入治疗手术室（DSA）展开，以医护人员、患者、清洁物品和污染物品等多种人流、物流作为主要的内容进行介入治疗的一个综合体系，在进行介入治疗中心设计的过程中，可以依本图所示功能关系，进行平面规划。

在介入治疗中心的设计过程中，为了更好地控制治疗过程中的无菌化和无菌范围，同时为了减少各区域间的互相干扰，需要根据介入治疗的工艺流程进行功能分区，将不同的功能空间按照不同的洁净度要求和医疗工艺流程进行合理的组织，以提高介入治疗医疗质量和医疗安全。介入治疗中心可以按照各个房间的使用性质和联系紧密程度划分为患者区（包括术前准备区和术后恢复区）、介入治疗区、医护办公生活区以及后勤辅助用房；同时还可以按照洁净度要求划分为一般工作区、清洁区、无菌区（洁净区），或称为非限制区、半限制区、限制区。

总结

现代综合医院中的介入治疗中心是随着介入放射学的快速发展而逐步从影像科独立出来的科室，并且未来会有更多的新建扩建以及改建医院会在将其从影像科独立出来。