医院的净化工程是医疗专项设计的重要组成部分，在整个设计阶段也占有重要地位。在上海市第一人民医院改扩建项目中，净化工程的主要设计和施工范围为三层的洁净手术部一部分，中心供应和四层洁净手术部一部分，主要设备布置于五层裙房里面。

在土建阶段，在净化工程专业分包介入之前，土建设计单位已经着手确定床位数、手术室个数和等级等关键性指标，严格遵循相关规范和流程，契合医院的使用习惯和要求，同时适宜本项目建筑设计的外部约束条件及建筑设计意图，进行洁净手术部、供应中心这两个净化区域的土建各专业设计。

其中， 在建筑设计尤其是平面设计中，建筑师结合本项目的实际特点，与院方一同确定了以下设计原则。

（1）病患、医护、物流均与现有院区相连接的原则。

本项目作为现有院区的补充与拓展，其任何功能都是与现有功能高度联系的有机体。因此，洁净手术部及中心供应的设置与设计，均需要能与现有院区的功能及流线相联系。

根据这一原则，建筑师将这两个功能区块设置于三层及四层，通过连廊与现有院区联通。其中，三层为医护、物流的联通口，四层为手术病人的联通口。而后续整个净化区域的内部设计，均以此两个联通口为中心，围绕病患、医护、物流这三大流线进行内部平面设计。

（2）洁净手术部上下两层、设置洁净电梯、楼梯的原则。

本项目用地紧张而又含有保留建筑，因此裙房面积局促，仅一层远无法满足项目建议书及可行性研究报告确定的手术室数量，上下两层的布局方式是必然的选择。为此，建筑师特意设置了两台净化电梯，一台作为病患及洁净物流在两层之间的竖向交通联系，另一台作为经过卫生通过后的医护在两层之间的竖向交通联系。竖向交通与水平流线相结合，形成满足“洁污分流”要求的立体流线体系。

（3）中心供应与洁净手术部同层、设置洁、污电梯设置的原则。

本项目中心供应不仅服务于洁净手术部，也服务于塔楼各病区，及整个现有院区。但考虑中心供应与洁净手术部的医疗工艺联系更紧密、高效实用的要求更高，因此还是将两者同层布置。

根据以上原则，建筑师形成了相对成熟、具有较高可实施性的净化工程区域平面布局，作为后续专业分包深化设计的原则、依据及基础。在土建设计与专业分包配合过程中，各方同样达成了以下设计原则，以利于项目推进。

（4）土建设计成果应合理、成熟、适用。

专业分包的进场不代表土建设计可以少做甚至不做专项设计。恰恰相反，土建设计应该为专业分包的深化设计提供完整的基础条件和设计成果，才能更好地控制专业分包的设计施工质量、进度及造价。以此为目标，建筑师带领土建各专业工程师团队，在土建设计阶段就形成了完整的净化工程设计成果。此套成果不仅满足建筑设计相关规范、符合建筑师的各项设计意图、达到院方的各项使用需求，更已经达到了深化设计的深度。以此形成的净化工程专业分包招标文件，很好地控制了专业分包的招标过程及中标单位后续的深化设计过程。

（5）土建设计预留专业分包各项条件。

净化工程专业分包作为设计施工一体化的分包单位，其设计成果与其采购的各项设备、设施计院方后续招标采购的各项医疗设备息息相关。因此，土建设计阶段需要为这些未定因素，提供最大的预留条件。本项目土建设计建筑师及工程师通过其过往工程经验，结合院方过往使用经验，对于净化区域的荷载、设备基础、吊挂、预埋、留洞和降板等各相关因素进行了预估、预留、预先设计，保证后续采购的产品可以与土建设计无缝衔接。