许多医院在新建或扩建的过程中，普遍存在着忽视或不重视医院建筑设计中的医疗流程设计的现象，致使有些医院在医院建成之后，不得不重新去布置调整科室，影响医院整体医疗和经营活动。

一、医院工艺流程设计中存在的问题

医院的工艺流程是否通畅直接关系到医疗行为和就医过程的便捷与效率。医疗工艺流程设计应着重考虑如下两个方面：

1.医院各医疗功能单元间流程

在规划设计初期，要以一个全面的角度来审视内部空间设置，结合医疗功能单元间流程，综合考虑公共空间、候诊空间、交通空间、医疗空间和服务空间，这是应在方案设计中解决的问题。

2.各医疗功能单元内部流程

在单元内部，患者路径和医护人员的服务路径决定了医疗设备布局和其它功能设施规划，这些是在扩初设计阶段需要解决的问题。

二、目前医疗工艺流程设计中存在的问题及原因分析

由于医疗工艺流程设计不到位，往往在医院的建设过程中，造成各医疗功能单元间及其内部流程混乱，临时改变原来的建筑设计，造成建设投资额的巨大浪费，或者在医院建设完成之后再来改变医院的单元流程，重新去布置调整科室，影响医院整体医疗活动。

针对已建成的医疗建筑存在医疗工艺流程不甚合理的问题，经过分析研究，造成此类问题的原因可归纳以下几点：

1.设计人员对医疗工艺流程不熟悉，与医院使用方缺乏沟通；

在医院建筑设计中，医疗工艺流程是设计的重要参考因素，只有对医疗工艺流程有一个比较清晰的认识和了解，才能够设计出满意、有特色的医院建筑。医院建筑设计人员的背景以建筑专业为主，其专业背景缺乏医疗的专业知识，而医院的管理人员虽然有丰富的专业知识，但其又缺乏建筑设计的知识。在目前国内的建筑设计中，通常是设计单位提供的设计方案中标后，大多是按照中标方案做局部的调整，再结合一般医院的设计习惯并开始进一步的深化设计。

医院过道

2.设计时间仓促

医院建筑一般都属于大型公共建筑，根据我国现有的有关制度，其设计任务基本都是通过公开招投标进行委托的，而且现在的设计招标时间相对比较短，在具体实践中，为了使医院尽快投入使用，给设计单位进行方案设计、初步设计、施工图设计的时间相对有限。

3.忽视工艺流程设计

医院建筑归民用建筑，设计人员在设计的过程中一般按民用建筑的设计要求及深度进行，对医疗工艺流程设计不够重视。

三、医疗工艺流程的优化

针对医疗工艺流程设计中的种种问题，经过研究可以从下面三个方面进行解决。

1.交给专业的设计公司或者交给项目管理公司

现代医疗建筑功能复杂，技术多样，专业要求更新繁杂，普通的设计公司根本无法满足医院建筑设计的要求，必须找拥有相关资质的专业医疗设计公司，或者在医院建筑过程中交给项目管理公司。

2.在初步设计阶段充分与医院各层次人员进行沟通

在医院建筑的初步设计阶段，医疗功能单元的规模和布局已基本确定，各科室的需求分配也就确定下来，接着就是设计好工艺流程，严防感染以及让流程顺畅高效。医院的布局、空间组合、单元以及内部流程设计，需要设计师对医院各功能充分了解，掌握其内在规律，并经过与医院各层次人员进行反复的论证与沟通之后，才能够完成的。

3.针对各科室的特点，对医疗功能单元内部流程进行优化

如手术室采用外周回收型布局方式，在洁净区外侧设污物走廊，流线清晰，同时将洁净区、感染区、办公区、准备区明确分区；使洁、污完全分开，医生、患者通道分开，杜绝交叉感染。在病房楼的设计中，应注重护理单元布局方式，使护理路线短，视线可达性好，减轻护理人员的劳动强度。

综上所述，医疗工艺流程设计是医院建设中必不可少的环节，从某种意义上说，医疗流程设计的好坏，直接决定医院服务的好坏。不合理的医疗工艺流程，会造成巨大的资源浪费，好的医疗流程设计，可以起到事半功倍的作用。