医疗工艺

应急医疗设施作为应对突发的急性传染性疫情时为患者提供救治的医疗机构，主要工作是接收由政府指定医院转诊且已确诊为疫情患者和危重疑似患者的抢救和治疗。

应急医疗设施建设，应包括临床科室、医技科室、行政后勤科室三个独立发挥生产能力的单位工程建设。在医疗工艺设计上，注重不同科室的平面布局、流线设计、就医流程和功能用房的特点和不同之处。

 

壹. 应急医疗设施的科室设置

科室设置

 

贰. 应急医疗设施就医流程

就医流程

1. 确诊患者就医流程：  接诊登记→住院检查治疗→痊愈出院

2. 住院期间患者检查流程：  病房→专用通道→检查室

 

叁. 医疗区建筑布局的医疗工艺设计

建筑布局

医疗区是一个集合概念，主要包括接诊医技区、病房区、医务人员工作区及通道，物资供应区及半清洁通道等。如图（ 一）（二）（三）所示。

医疗区建筑布局、应根据地形、院区用地情况选择布局方式，单侧or双侧布置根据床位数量是否超过500为界限。病房层数宜不超过3层。 两栋病房间距应不小于18-20米。 两层以上建筑可设坡道并设电梯（半清洁区域）、污染杂物梯（污染区域）

医疗区应依据卫生安全等级标准分别安排半清洁区用房、半污染区用房、污染区用房及 通道。 各区主要使用功能：

• 接诊医技区：接待、影像诊断室、功能检查室、药剂科、病案室、血库等医技科室。

• 病房区：ICU 病房、重症病房、普通病房、手术室、供应室等用房。

• 病房医护工作区：更衣洗浴、护士站、医生办公室、配药室、处置室、值班室、库房等。

• 半清洁工作区：半清洁通道、远程汇诊、休息、物资库房、行政后勤办公等用房。

 

肆. 医疗区的洁污分区、洁污分流、医患分区、医患分流布局

医疗区

新冠病毒感染应急医疗设施高效运营的重要条件是保护医护人员不被疾患感染，完成高质量救治患者的任务，医疗区用房按照洁污分区、洁污分流、医患分区、医患分流的原则布局， 是有效预防医护人员感染、科学、规范、合理、高效开展各项医疗活动的重要条件。如图四、图五所示。

绿色区域：医疗区半清洁工作区及通道，黄色区域：医疗区半污染工作区及通道，红色区域：医疗区污染工作区及通道。

 

01

 

 

 洁污分区布局

 

 

 

洁污分区布局是指医疗区内不同卫生安全等级（半清洁、半污染、污染）用房应分开布局， 分开布局及相互连接应遵守如下规则：

 布局规则

• 半清洁区用房集中布局如：接诊医技区内的药剂科、病案室等，不与患者直接接触的科室，为半清洁用用房房如住院工作区内的会诊、会议、接待、行政后勤办公、信息中心、总控制室、物资仓库等，应在各自区域内集中布置。

• 半污染区用房集中布局：如：接诊医技区内的影像诊断科、功能检查科、接待室、住出院处的办公用房如：住院工作区内的护士站、配药室、医生办公室、处置室、医疗设备存放间、休息 用餐、值班、库房等用半污染区用房共同特点是房间内无患者，但医护人身着防护服往返于病房，或患者检 查室在此办公场所。

• 污染区用房集中布局：如接诊医技区内的 CT 扫描室、X 光片拍摄室、B 超室、心电图室、接待室、住出院 办理如：病房区内的患者病房等。

不同卫生安全等级用房的连接规则

• 相邻卫生安全等级用房（半清洁级与半污染与污染）可经由缓冲间或卫生通过 间方式连接。

• 不相邻卫生安全等级用房（半清洁级与污染级）不能连接，亦不应经由缓冲间 或卫生通过间方式连接。

 

02

 

 

 洁污分流布局及动线设置

 

 

1. 洁污分流布局

洁污分流布局是指半清洁物品应按规定的路线送至使用地点，污物应沿专用污物通道运出， 洁污动线不可交叉，洁污分流布局应遵守如下规则。

（1）半清洁区内使用的物资应经半清洁通道进出，如：接诊医技区、住院工作区内的 半清洁区使用的物资。

（2）半污染区、污染区内使用的物资应在半清洁区存储点领取，经由专用通道，经卫 生通过间/缓冲间到达使用位置如：药品、食品、一次性使用物品、血液、病历等。

（3）半污染区、污染区、物流不得经由半清洁区专用通道流动

（4）污染物、垃圾应经由专用半污染、污染通道送出医疗区。

 

2. 动线设置

医疗区物流动线：

• 药品：库房→领发药→缓冲间（卫生通过） →病房工作区专用通道→配药室（库房）

• 送餐：厨房→半清洁通道（病房区、接诊医技区） →缓冲间（卫生通过） →专用工作通道      传递窗 病房

• 其他物资：库房→半清洁通道→缓冲间（卫生通过） →专用通道→存放间

医疗区污染物流线

• 医疗垃圾：病房→病区污染走廊→污物处理室→医疗区污物通道→医疗垃圾站

• 一次性防护服：脱衣室→污衣处理→医疗区污物通道→医疗垃圾站

• 工作人员内衣：脱衣室→污衣处理→医疗区污物通道→洗衣房

生活垃圾流线：

• 半清洁区：垃圾收集→半清洁区通道→ 院区生活垃圾站

• 半污染、污染区（病房医护工作区、医技科室工作区）

• 医技科室垃圾收集→工作区通道→污物处理室→医疗区专用污物通道→ 院区生活 垃圾站

• 病房医护工作区垃圾收集→工作区通道→缓冲间（卫生通过）→病区污染通道→污 物处理室→医疗区专用污物通道→ 院区生活垃圾站。

03

 

 

 医患分区布局

 

 

医患分区是指医疗区内医护人员工作和生活空间与患者住院病房，检查用房及通道等空间分 、开布局。避免因布局不当而发生交叉感染。

• 医疗区内医护人员工作区域：半清洁区、半污染区、污染区

• 医疗区患者治疗、生活区域：病房及与病房连通的污染通道、接诊医技区内的接诊大厅、候诊厅（廊）、检查室。

• 设计应有助于实现严禁患者进入规定活动区以外的房间、通道措施。

04

 

 

 医患分流布局

 

 

 

医患分流是指医护人员患者各自按着设计规定的路线运行，医患动线不交叉。

医护人员工作流线：生活区→医疗区半清洁走廊——半清洁工作区—— 更衣室——接诊医技区工作走道 →缓冲间→患者检查室

患者流线：住院患者：接待登记厅→患者专用污染通道（连接接诊医技区） →病房

住院期间检查患者：  病房→病房区污染通道→医疗区污染通道→候诊厅→检查室