手术室内空调冷热源设计要求与应用

1.手术室的特点

● 手术室通常位于住院楼较低楼层，处于建筑内区

● 洁净手术室为Ⅰ-Ⅳ洁净室

● 手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。

● 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。

● 由于净化手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适；较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是可以避免的。

2.手术室空调冷热负荷

● 手术室空调冷热负荷计算

-与舒适性空调负荷计算方法相同

● 空调冷热负荷构成

-围护结构

-新风

-人员

-设备

● 空调热负荷构成

-围护结构

-新风

3.手术室空调冷负荷

4.手术室空调冷热负荷分析

● 不随季节变化的空调负荷

-设备发热量

-照明

-人员

● 随季节变化的空调负荷

-围护结构

-新风

● 夏季空调负荷-恒定供冷

-室内外所有的热量

-室内散湿量

● 冬季空调负荷

-新风

5.手术室空调冷热源设计要求

● 手术室空调冷热源应满足：

-手术室尖峰负荷需求

-手术室低谷负荷需求

-手术室负荷负荷调节要求

-手术室全年运行要求

6.手术室空调冷热源选型

● GB50333-2013规定

- 洁净手术室净化空调系统可采用独立冷热源或从医院集中冷热源供给站接入。除应满足夏、冬设计工况冷热负荷使用要求外，还应满足非满负荷使用要求。冷热源设备不宜少于2台。

- 一年中需要供冷暖运行时间较少的通常邻近手术室，便于医生在手术过程中迅速得到检验结果洁净手术室宜采用分散式冷热源。

● 影响手术室空调冷热源选型的因素

-手术室设备发热量和冷负荷有逐年递增的趋势，冷源应考虑富余量。

-冷热源全年运行，需要考虑检修空间、运行维护时间以及必要的起重设备和运输通道。

-许多手术室几乎全年供冷，冷源应保证冬季开机运行。

-冬季满足一台手术期间供热供冷转换要求。

● 大型三甲医院

-洁净手术室宜采用独立冷热源，并同时从医院集中冷热源供给站接入。

-门诊时间使用集中冷热源以提供其运行效率，降低运行费用。

-同时作为手术室独立冷热源的备用。

● 中小型医院

-采用独立冷热源或从医院集中冷热源供给均可。

● 小型及专科医院

-分散式冷热源。

7.手术室选址要求

● 选址要求

-洁净手术室的位置应远离污染源。

-洁净手术部在建筑平面中的位置应当自成一区或者独占一层至两层，应尽量设在有设备层的下一层，而不宜设在底层，以防止其他部门人流、物流的干扰，并有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。

-手术室应设在容易保持安静、清洁，距离外科病房及重症监护病房（ICU）相近的地方。

-手术室如果同时担负门诊急诊手术，则应尽量与门诊急诊部临近，或有最短距离的直接通道，以免耽误最佳的治疗时机。

-因术中常需要化验诊断、作病理切片，病人随时都需输血，因此手术部应与实验诊断科、病理科、影像诊断科、血库等科室相近，以便及时得到支援。

-手术房间应集中布置在手术室的端头，洁净级别要求愈高的越靠尽端。这种安排的目的为了尽量减少人流、物流对手术的干扰，这一点与一般洁净室的布置原则相一致。而手术室布置在手术部的中心部位，则可以便捷地与各辅助房间随时进行联络。

8.手术室空调冷热源机房设计

● 冷热源机房设计要求

-独立的机房通风系统，正常通风换气次数4-6h -1，冷冻机房事故通风换气次数12h -1。

-燃气锅炉房应按防爆环境设计。

9.手术室空调冷热源应用实例

● 北方某医院手术室

-总建筑面积136280㎡，共有洁净手术室21间，ICU净化空调面积1294㎡。

-手术室空调冷负荷1500kW，空调热负荷1264kW。

-手术室空调冷热源与医院集中冷热源合建。

● 南方某医院

-总建筑面积136280㎡，共有洁净手术室39间，ICU净化空调面积1294㎡。

-手术室空调冷负荷2200kW，空调热负荷1264kW。

-手术室空调冷热源与医院集中冷热源合建，采用大小冷机搭配+冰蓄冷。