洁净手术部验收

洁净手术部建设项目竣工验收一般需具备资质的第三方检测，推荐检测的项目包含截面风速、风速不均匀度、换气次数、静压差、洁净度、温度、相对湿度、噪声、照度、细菌浓度、新风量、排风量、谐波畸变率、甲醛、苯和总挥发性有机化合（TVOC）浓度等，主要以

GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》作为检测验收的依据。

I级洁净手术室和需要无菌操作的特殊用房验收标准如下：室内需保持正压，工作区平均风速0.20~0.25m/s，温度需要保持21-25℃，相对湿度30-60%，最新新风次数15-20次，噪声≤51dB(A)，最低照度≥350LX，最少术间自净时间不低于10分钟。其他洁净用房请看下表。

表 洁净手术部用房主要评价标准

另外，还有对Ⅰ级手术室截面风速不均匀度、细菌浓度的检测特殊要求。

特殊检测要求

(一)

根据个点实测送风的不均匀度以避免送风盲区

 1）为了更好的控制Ⅰ级手术室手术区的术中感染风险，我们在测试手术区截面风速的同时，还要根据个点实测风速计算出Ⅰ级手术室手术区送风的不均匀度，满足要求的风速不均匀度，可以有效的避免送风盲区，从而得到更好的送风效果。国家规范要求Ⅰ级手术室手术区地面以上1.2m截面按规范要求布置测点时，风速不均匀度β应≤0.24，计算公式见公式。

2）测点范围为集中送风面正投影区边界0.12m内的面积，均匀布点，测点平面布置见图。测点高度距地1.2m，无手术台或工作面阻隔，测点间距不应大于0.3m。当有不能移动的阻隔时，应记录在案。

3）检测仪器最小分辨率应能达到0.01m/s，仪器测杆应固定位置，不能手持。每点检测时间不少于5s，每s记录1次，取平均值。

图 地面以上1.2m截面风速测点平面布置

图 截面风速测试实例

细菌浓度的检测

 1）当采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点点数相同，且宜在同一位置上。每次采样应满足表规定的最小采样量的要求，每次采样时间不应超过30min。

表 浮游菌最小采样量

离心式采样器

2）当用沉降法测定沉降菌浓度时，细菌浓度测点数要和被测区域含尘浓度测点数相同，同时应满足表规定的最少培养皿数的要求。

注：如沉降时间适当延长，则最少培养皿数可以按比例减少，但不得少于含尘浓度的最少测点数。采样时间略低于或高于30min时，允许换算。采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意高度上。

 3）不论用何种方法检测细菌浓度，都应有2次空白对照。第1次应对用于检测的培养皿或培养基条做对比试验，每批一个对照皿。第2次是在检测时，应每室或每区1 个对照皿，对操作过程做对照试验：模拟操作过程，但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。两次对照结果都应为阴性。整个操作应符合无菌操作的要求。采样后的培养基条或培养皿，应置于37℃条件下培养24h，然后计数生长的菌落数。菌落数的平均值均应四舍五入进位到小数点后1 位。

4）当某个皿菌落数太大受到质疑时，应重测，当结果仍很大时，应以两次均值为准；当果结果很小时，可再重测或分析判定。

5）布皿和收皿的检测人员应遵守无菌操作的要求。      

谐波畸变率

(二)

谐波畸变率检测是《医院洁净手术部建筑技术规范》修订后新增的内容，因为目前手术室净化空调系统的风机普遍采用变频控制，变频器会干扰电源，电源收到“污染”会对手术室内的关键仪器设备产生影响，如心脏起搏器等，可能会造成医疗问题。

检测仪器及检测方法按现行国家标准《电源质量检测设备－通用要求》GB/T19862、《电能质量 公用电网谐波》GB/T14549和《电能质量检测分析仪器检定规程》DL/T1028的要求执行。

  图 谐波畸变率测试实景

甲醛、苯和总挥发性有机化合物（TVOC）浓度

(三)

甲醛、苯和总挥发性有机化合物（TVOC）浓度的检测是《医院洁净手术部建筑技术规范》修订后新增的内容，手术部装修中使用了大量的装修材料和粘合剂，污染风险高，再加上手术部封闭，新风量有限，对污染物的稀释能力有限，因此为了保护医务人员和病人的身体健康，应对新建手术室的污染情况进行基本参数检测。

甲醛、苯和总挥发性有机化合物（TVOC）浓度检测的其余要求和验收标准，应符合现行国家标准《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325中的规定。