在医院的发展过程中,医院每天都需要接待大量的患者,如何有效开展医疗工作是当前社会大众关心的焦点问题.在医院的经营中,在医院设计的要求中,要实现医疗现代化其核心是建筑智能化。
随着国内医院智能化水平的不断发展,越来越多的智能系统运用于医院的各个环节,这篇文章从医院的专业特点出发,到需求设计,最后到医院智能化系统解决方案三个方面展开论述。
一、医院三大专业化特点
医院人员身份多样化,流动性大。
医院是公众场所,到医院的人包括前来就诊的患者,身份多样化,可以采用安全技术防范、门禁控制、LED电子信息公告及引导、信息触摸查询等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理、疏导、分流、保证医院安全有序高效的运行。
医院内设备管理复杂,物流量大。
综合医院集行政、科研、教学一体,设置有大量的空调、冷热源、通风、给排水、变配电、照明、电梯等建筑设备,这些设备分布广,需要实时监视与控制的参数也有成千上万个,这就造成了运行操作与管理的困难,而且对于工艺要求复杂的手术室、重症监护室等位置人工操作不能满足控制精度和稳定、安全的运行,可以采用楼宇自动控制等智能化技术手段对大楼内的各种机电设备进行实时监视、自动控制、统一管理。
医院内信息流通复杂,实时性高。
医院内的信息包括医用管理信息、医学影像、检验放射数据、实验管理信息、临床信息、办公自动化信息、通讯信息等。根据医院信息系统的实际需求,应用模式上实现以医嘱信息为主线的医院管理信息系统,既符合操作人员的业务习惯,又能满足现代医院信息管理的要求。我们采用医用信息管理、综合布线、计算机网络、 数字程控交换等智能化技术手段形成优化合理的信息传输通道和管理体系。
二、医院智能化系统需求设计
针对医院的三个特点,医院智能化建设的就要着重解决怎样通过智能化系统的建设来实现对医院的安全、设备、信息的合理有效管理,为医院业务管理、设备运行以及对外服务提供一种高科技高效率的管理和服务手段。包括以下几点:
1、方便病人就医
医院的智能化导诊、窗口显示等服务手段为就医者提供清晰准确的指导。
2、缩短病人候诊时间
现在到医院看病,排队的时间大大高于就诊的时间,我们就是要通过采用诸如候诊排队等一站式服务手段来改变这种状况,缩短病人候诊时间,体现为病人负责,以病人为中心的思想。
3、提高医疗服务水平
HIS 、PACS等医用综合信息网络系统帮助医生更快速准确的诊断病情,为病人赢得与疾病抗争的宝贵时间。
4、提高医生工作效率
医嘱信息、医疗影像、医疗器械、药品的传输速度通过智能化技术手段大大提高了,医生的工作效率也就相应的提高,并且在一定程度上减轻了医生护士的劳动强度。
5、提供良好医疗环境
为医生和病人的工作生活环境、诊疗流程及信息传递提供良好服务。为医院提供各种娱乐、通讯、消费等智能化建筑具有的特性服务功能。
三、医院智能化系统解决方案
第一平台:医用综合信息集成系统(HIAS)
医用综合信息集成系统(HIAS)功能包括以下系统的信息集成:医用信息管理系统(HIS)、医学影像存储与传输管理系统(PACS)、检验放射科管理系统(RIS)、实验室管理系统(LIS)、临床管理系统(CIS)、办公自动化系统(OAS)。医院管理人员在综合信息系统的授权下,可通过互联网和医院局域网浏览和查询上述信息。
医用综合信息集成系统以病人为中心,以医疗信息共享为宗旨。同时,医学影像及检验数据要入网。由于医院工作的特殊性,系统要保证数据处理过程的严格规范,要遵循数据的安全、保密、统一、可监测、可靠备份等基本原则。
第二平台:楼宇自动化集成管理系统(BMS)
01楼宇自动控制系统(BAS)
建设楼宇自控系统是为满足对大楼内各类设备的监视、控制及测量的要求,以期达到运行安全、可靠、节省能源、节省人力和提高管理水平的目的。设备监控系统对设备运行的有关数据进行实时采集、记录,并进行分析处理。
楼宇自控系统由以下几部分构成:
空调冷源监控系统、热水交换监控系统、空调及洁净空调监控系统、新风监控系统、送排风监控系统、给、排水监控系统、电梯及扶梯监视系统、停车场照明监控系统。
02安全防范自动化系统(SAS)
安全防范自动化系统包括闭路电视监控、防盗报警、巡更管理三个子系统。
闭路电视监控系统对大楼内各重要进出口通道,人行楼梯,主要技术区域、重要非技术区域,电梯前厅、桥箱及医院周界进行电视图像监视,监视图像传送到大楼监控中心。24小时监控,全面设防,无盲区和死角;探测器具有抗天气环境干扰和温度变化的能力;防区划分可确定报警的准确位置;
采用离线式巡更系统,实现医院楼内巡更路线的设定和修改;实现巡更时间的设定和修改;在医院楼内重要安全防范地区设置巡更管理站;报警监控管理中心统计巡更人员的“巡更到位“时间,巡更不到位记录及提示,以及打印巡更资料,可通过远程方式查询巡更资料。巡更点主要设置在各层走廊端点及楼梯间。
03一卡通管理系统
“一卡通”管理系统可以实现“一卡通”系统内部各分系统之间的信息交换、共享和统一管理。医院一卡通包含以下内容:
1.医院工作人员一卡通
工作人员每人使用一张卡,用于开门、考勤、身份识别、通道控制(治疗室、器械室等)、就餐、停车场停车、内部购物等商务活动;
2.来院疗病患者一卡通
患者每人使用一张卡,用于挂号、门诊收费、门诊取药、费用查询、住院登记、住院收费、住院结算、住院/出院患者信息查询、病案查询、护理管理、病员引导等。
04背景音乐及紧急广播系统
为了在医院内部营造一个安全、舒适的工作生活环境,背景音乐及紧急广播系统是必须的基础设施。其基本功能是对公共通道、手术室、候诊区、大厅、餐厅等场所提供背景音乐或一些必要广播信息,掩盖环境噪声,创造一种轻松、和谐的气氛。背景音乐广播在火灾及其它事故发生时还能通过强切至消防紧急广播。
05物流传输系统
物流传输系统是一个把医院内各个部门连接起来,任意两个收发站之间均可安全、高效传送物品的传输系统。本物流传输系统采用气动管道传输方式,实现建筑物内不同部门之间的物品的高速及大量的传输。门诊保健大楼楼层高、上下垂直电梯运输忙,特别是加上医护人员上下传送物品的流动量,更增加了电梯负荷,造成排队等电梯现象。安装了气物传输可大大降低电梯的使用频率,降低了能源的消耗,为医护工作人员节约了大量的工作时间,免除奔波之苦,提高工作效率。
06手术示范多媒体教学系统
医院手术示教系统主要的传输信息是手术视频信号和音频信息。通过集成技术,对信息进行控制和分流,通过视频和音频输入和输出设备进行信息互传,达到信息共享的目的。医院手术示教系统的主体应用是医院内部间的信息共享,同时,通过外部网络可完成医院之间的信息交流。
07远程教学及会诊系统
远程医疗会诊、教学是网络科技与医疗技术结合的产物,包括:远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分,它以计算机和网络通信为基础,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。一些疑难急症需要多地专家会诊;传染性疾病不易到公众医院就诊等传统的医疗经常会遇到这些问题。
08候诊排队系统
门诊楼必须依靠先进的智能候诊排队管理系统,采用先进的智能管理手段,来很好地解决这一问题。医生只需简单按一下呼叫键就可按序呼叫病人前来就诊,避免人工排队叫号,提高工作效率,为医生和患者提供一个良好有序的工作和就诊环境。
09电子对讲及呼叫系统
病房呼叫对讲系统可根据本医院的规模、标准及医护水平要求,在医院内设护理呼叫信号系统。护理呼叫信号系统,应按护理区及医护责任体系,划分成若干个护理呼叫信号管理单元。各管理单元的信号主控装置应设在医护值班室。
电子窗口对讲是一种适用于封闭、半封闭式营业窗口进行语音双向通信的免提对讲电子系统。方便病员与医院工作人员沟通对讲。实现在每个挂号、收款、药局等问讯窗口能与病员的双向对讲。每个窗口均独立对讲,不受周围及环境影响。
10综合布线系统
LED显示系统是一个集计算机网络技术、多媒体视频控制技术和超大规模集成电路综合应用技术于一体的大型的电子信息显示系统,具有多媒体、多途径、可实时传送的高速通信数据接口和视频接口。通过LED电子信息显示设备和计算机触摸屏显示终端,发布各种公共事务信息,展示医院的总体情况,介绍医院的公众信息、发布最新公告以及相关信息等;信息查询系统主要由计算机触摸屏及查询软件组成,是一种使用多媒体信息技术和相应控制系统的结合。采用高档流线型全钢制多媒体触摸一体机。
11多功能电子会议系统
会议室将建设成为集会议、培训、学术交流等为一体的多功能会议场所。为了能更充分发挥其功能,设备配备应采用先进的、现代化的电子会议设备。利用多种显示手段,展示各种多媒体资料、图文信息、进行国际、国内交流等活动。
12灯光智能控制系统
照明系统在电力消耗上具有举足轻重的作用,据统计商业建筑的照明电力消耗高达总量的15%。对于办公楼,虽然有一定程度的减少,但其消耗量仍是不可低估的因素。因此,采用有效的管理和控制是照明控制系统设计的关键。
13诊疗仪器机房屏蔽系统
随着移动通信的迅速发展,手机已经成为人们必不可少的通信工具,手机给人们带来方便、快捷的同时它有也着很高的变频和射频辐射。这种突变的辐射信号,干扰周围的精密仪器设备的正常工作,会影响到心脏起博器、心电图记录仪等一类精密的仪器,导致医生诊断失误。重者会产生静电火花,引爆可燃气体,对安全造成重大的威胁。因此必须对诊疗仪器机房进行屏蔽。
14移动通讯信号增强系统
本门诊大楼为钢筋混凝土结构,大楼内电磁波信号损失严重,在此大型建筑物的电梯内、地下停车场等区域,移动通信信号弱,手机无法正常使用,形成了移动通信的盲区和阴影区;在建筑物的高层,由于受基站天线的高度限制,无法正常覆盖,也是移动通信的盲区。因此,解决好室内信号覆盖,满足用户需求,提高网络覆盖质量,已变得越来越重要,直接影响着手机的正常使用。因此必须采用相关室内覆盖技术解决。
第三平台:基础平台及保护系统
01数字程控交换机系统
本工程用户拟定500线,交换机可提供ISDN、PHI、V5等各种接口,具备完善的信令系统。配置相应的配线架、蓄电池等设备。
02计算机网络系统
为满足医院医疗服务和各种信息传输的需要,根据网络结构总体要求,将网络分为骨干网和接入网两部分。骨干网是整个网络的核心层,其作用是提供高速的数据传输骨干,并从网络规模和网络业务方面提供良好的扩展性以及较精确控制的IP QOS和 COS。而接入网为用户接入层,用户业务都是基于IP接入的,业务主要是数据以及将来的各种多媒体应用。网络的骨干交换技术采用支持第三层交换技术的千兆路由交换技术,它同时具有第三层的路由交换功能以及强大的第二层交换功能;主干传输介质采用多模光纤。主干千兆、百兆到桌面。
03卫星及有线电视系统
采用当地有线电视台的节目源及卫星接收节目,在大楼内的指定地点播出。设计范围包括有线电视网络系统、卫星电视接收系统。节目源来自当地有线电视台节目和卫星接收节目。
综合布线
第四平台:基础平台及保护系统
01综合布线系统
系统应当能满足计算机网络运行及扩展的需求;数据通信及专用通信网络运行的需求;语音电话网络及新业务的扩展需求。根据建筑物布置采用星型网络结构;数据机房设在四层计算机房,语音机房设在五层程控交换机房。数据系统干缆采用6芯室内光纤,语音系统干缆采用三类25对大对数电缆。计算机网络与电话网络均使用6类非屏蔽双绞线作为传输介质,而且接口设备都使用6类RJ45接口;整个布线系统要考虑防鼠设计;在考虑综合布线系统时,应同时关注相关系统的建设要求。
02弱电防雷接地系统
医院智能化系统集成了安保系统、消防系统、计算机网络楼宇自动化管理等若干子系统,其内部集成了大量先进的微电子设备,由于微电子设备的抗击强度低、易遭雷电侵害、致使监测失灵、信号中断、设备损坏,造成不可估量的经济损失,为了尽可能避免上述情况的出现,在医院内部实现防雷措施和接地以保护人员和设备的安全。医院防雷及弱电接地系统功能包括:医院控制中心机房电气设备防雷接地,以及医院弱电室、间、井、楼层弱电配线箱,以及相应电气设备的防雷接地。
医院弱电接地系统的设备防雷接地和设备的抗干扰屏蔽接地分开进行接地连接。原则上防雷接地可连接到建筑接地点上。弱电智能化系统设备的抗干扰屏蔽接地应连接到专业接地上。
03机房建设及UPS供电系统
计算机机房工程是一种涉及到空调技术、供配电技术、抗干扰技术、防雷防过压技术、净化技术、消防技术、安防技术、建筑和装饰技术等多种专业的综合性的产业。电子计算机的可靠运行要依靠电子计算机机房的严格的技术条件来保证的。
根据经上论述,机房是计算机及重要设备所需要的特殊环境,合理的规划设计可以使机房有更良好的环境,对设备故障,环境情况及安全性做出准确反映,通过对故障的分析,做到有目的的维护,提高网络系统、设备的管理质量,降低系统维护成本,同进保证系统运行处于良好状态。为今后的业务的进行和发展提供服务。数据中心机房项目建设要求提供可靠的高品质的机房环境。