当今，骨髓捐献者与白血病等血液病患者在媒体的宣传下普遍会受到社会舆论的关注，造血干细胞移植技术与治疗环境也因此被越来越多普通人所认知。造血干细胞移植技术是目前治疗白血病，淋巴瘤和骨髓瘤等血液肿瘤的较为有效和理想的方法，已在临床治疗中得到不断地推广应用。据不完全统计，我国每年的新患白血病的人数接近 4 万人。这些人中，青年和儿童占大多数。

造血干细胞移植中心（HSCTC）是医院进行造血干细胞移植的重要医用空间，病人、捐献者和医护人员都是HSCTC主要使用者。造血干细胞移植是对病患进行超大剂量放疗或化疗处理后，在病患者体内通过静脉输注，移植正常造血干细胞，来代替原有病理造血干细胞，重建病患正常造血及免疫功能的治疗方法。此时的患者免疫力十分低下，干细胞移植中心需要为患者提供一个高级别净化空间，因此干细胞移植病区是医院高净化空间典型的部门。

造血干细胞移植中心设计

层流病房区设计

层流病房区是造血干细胞移植中心的核心部分且洁净等级要求最高，是医疗建筑高净化空间研究的重点区域。高净化空间设计遵循以下几条基本原则：保证空气压力梯度逐级变化，净化区与非净化区要通过卫生缓冲室过渡，有严格的功能分区和流线设计，空气净化系统，室内材料具有抗菌，抑菌，防水防潮防腐的功效，门窗为自动气密门，双层抑菌玻璃等。

根据层流病房在整个平面中的形态，可以分成“一”字型布局、点式布局、半包围布局、“岛”型布局这四种最常见的布局形式。

“一”字型布局是最主要和普遍的布局方式。其主要特点在于层流病房并排横向展开布置，每间病房的朝向和尺度具有均好性，其他辅助功能空间，与之组合也最简便合理。通常情况下，横向百级层流病房的两侧分别设计万级洁净走廊和家属探视廊，护士站和治疗室，过渡病房与万级洁净走廊在同一侧。

点式布局常用于造血干细胞移植中心规模较小，百级层流病房数量较少的情况下，百级层流病房占据平面的一个角，呈点状布局。其他功能空间围绕这个点布置。这种布局方式难免使得空间局促，洁净流线、污物流线、探视流线不够清晰

半包围布局为规模较大的造血干细胞移植中心的常用布局方式之一，由于规模大，病房数量多，所以布置在周边，对辅助空间呈半包围形式，它不仅可以达到“一”字型布局那样流线分区明确，功能空间易于组合，更有效的利用了有限的医疗空间提供了更多的百级层流病房。

“岛”型布局是百级层流病房对洁净走廊和护士站行程包围结构，是将半包围的布局方式中没有病房的一侧也布置为病房。这种布局方式层流病房数量最多，景观朝向最舒适。由于需要监护的病房较多，因此护士站分散布置。但其他辅助功能面积会比较局促，辅助治疗区略显不足。

层流病房区的内部空间

层流病房区内部主要分布有：病患更衣间、病患药浴室、医护人员更衣室、医生办公室、医生值班室、护士站、治疗室、处置室、医护人员走廊、医护洁净走廊、万级过渡病房、百级层流移植病房、家属探视廊等。

医护洁净走廊是医护人员对病患进行监护治疗的走廊，连接各个层流病房，无菌物品供应，治疗室等。病患通过药浴缓冲间后，通过该走廊进入层流病房。走廊内设护士站，环境达到万级洁净标准。

家属探视廊是家属探视病患，与病患进行交流的主要通道，通过玻璃窗与病患进行视觉交流，通过探视电话系统与病患进行语言交流。

医护人员更衣室分为第一次换鞋区，然后男女分开更衣区，所有的工作人员应更换手术衣、帽及戴上口罩，再进行二次换鞋，并经用刷手 2～3 次，方才进入洁净通道，男女更衣间内分别配备可洗浴的卫生间，以及衣物存放柜和换鞋柜。换鞋柜高度为350mm至400mm，方便医护人员坐下换鞋。分为两侧，向外对应污染区，放置外来的鞋；向内对应洁净区，放置经过消毒的鞋。

万级过渡病房是病患进入移植病房前后的缓冲过渡病房，内部配有独立卫生间，当血液普通病房与层流病房同层或就近时也采取不设过渡病房。

治疗室是进入移植病房的过渡缓冲区域，环境净化级别为万级洁净标准，配备有治疗车、洗手台、输液架、各种监护系统等设施。有的医院为封闭式独立区域，还有两间百级层流病房合用一间千级净化的治疗前室，这种治疗前室分为封闭前室和开敞前室两种。

百级层流病房是造血干细胞移植中心的核心部分，是提供病患进行造血干细胞移植的空间，有的配备有独立卫生间。其中该病房最显著的空间特性是其封闭性。低矮、狭小和封闭的空间易使病患产生憋闷感，病患容易产生焦躁情绪。空间设计需考虑人性化，使病房获取更多的视线和通透性。百级层流病房里设施一应俱全，有有线电视、外线电话、呼叫对讲系统、宽带网接口等，可以减少长期在这种封闭环境中治疗对病人产生的孤独和压抑感。

配餐间：到吃饭时间，会有家属前来送饭，护理人员需要把消毒柜中消毒好的碗拿到指定窗口，放好后也要用紫外线消毒 1 小时，不仅是食物，其他任何东西，从窗口进来都要经过消毒。饭拿进来还要用微波炉转 3 分钟。等病人吃完后，护理人员洗碗，并放入消毒柜中。有些医院也采用高压灭菌锅对食物进行消毒处理。

干细胞采集区设计

干细胞采集区是造血干细胞移植中心前区的主要部分，是进行干细胞采集、血细胞分离、保存、净化的空间。主要功能用房有：干细胞采集室、冻存间、设备间、干细胞试验室、入口接待室、卫生间等。

干细胞采集室是为造血干细胞的提供者进行造血干细胞采集的地方，血液被抽出来流入血液分离机，再由血液分离机把需要的外周血细胞分离出来，剩下有效的部分，其他的血液再回流体内。该空间放置有病床，血细胞分离机。

干细胞实验室进行试验和干细胞移植手术的准备工作、数据资料的处理和分析工作。主要有显微镜，超净工作台，高频热合机，紫外线消毒灯这几个设备。

超净工作台工作原理是在特定的空间内，室内空气经预过滤器初滤，由小型离心风机压入静压箱，再经空气高效过滤器二级过滤，从空气高效过滤器出风面吹出的洁净气流，，可以排除工作区原来的空气，将尘埃颗粒和生物颗粒带走，以形成无菌的高洁净的工作环境。

干细胞设备间的超低温冰箱用于存放由供体采集出来的干细胞，尺寸大致为900mm X 870mm X 1980mm。

后勤辅助区设计

后勤辅助区虽不算造血干细胞移植中心的核心部分，在净化要求和医疗工艺上都属于服务其他医疗空间的辅助空间，设计要求相对较低，但仍不容忽视，很多干细胞移植中心的实际使用过程中所遇到的问题都出在后勤辅助布局不合理或面积不足等问题上。

后勤辅助区主要包括消毒配餐中心、消毒供应中心、无菌物品库、污物暂存、污洗间、消毒物品间等功能房间以及污物通道等。其中污染问题是该区域最需要严格控制的问题，也是病房区洁净保证很重要的一个环节部分。高温消毒传递窗的数量一般与层流病床的数量相对应，一间病房或是两间病房对应一个传递窗，也做标本存放处使用。在实际项目中考虑到室内整体性和安装事宜，传递窗集中整片布置。污物清洗间需要单独设置，室内设计晾衣杆，洗涤池，消毒洗衣机等，污物暂存间放置颜色不同的污物分装桶，并在桶上用文字说明，分装之后进行清理和洗涤。

办公生活区设计

办公生活区是造血干细胞移植中心与医疗活动较为隔离的区域，主要功能在于帮助医生和护士办公、休息的空间，营造一个安静舒适的休闲区域。

该区域的设计形式及其人性化的考虑直接影响到医护人员的工作效率和工作舒适度，因此不容小觑。办公生活区设有医生办公室、值班室、资料室、医护休息室、会议室、工作人员卫生间等空间，既可独立成区设置也可结合其它功能区共同设置。