国外复合手术室起步早,理论和实践水平先进于国内,国外优秀成功实践的设计方案为我国建设复合手术室提供借鉴及参考,2007年中国医学科学院阜外医院建成我国第一家复合手术室,从此以后以DSA为成像主体设备的复合手术室,配置小C臂、CT、MRI的不同类型手术室均逐渐增多,并出现可配置两种以上设备、开展三种以上手术方式的复合手术室。
另一方面,造价高、场地要求严格是制约一体化复合手术室的重要因素;除建设成本高,维护成本也十分昂贵,而多数医院的复合手术需求量占比小于15%。尽管如此,建设复合手术室的重要性是不言而喻的:提高手术质量、精准度和安全性;患者无需长距离转移,既能诊断、诊疗及评估诊疗结果的全部操作,避免患者多次麻醉及转运;扩大手术可开展范围,为不耐受传统手术的高危病重患者提供新的治疗方案;提高整体疗效,缩短治疗周期;综合利用手术室及成像设备提高资源利用率。
如果是以区域卫生规划为依据建设一定数量和高水平的一体化复合手术室还是很有必要,这根据医院开展项目的需要,提早进行方案设计,提高资产使用效率。本篇文章以深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)做一些经验分享,希望能给大家一些启发。
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复合手术室介绍
1、心血管 复杂的冠脉介入,TAVI、结构性心脏病;
2、神经外科 颅内动脉瘤颈动脉狭窄、脑卒中、动静脉畸形;
3、血管外科 大血管动脉瘤下肢血管病变等;
4、心胸外科 肺癌定位、TAVI主动脉夹层、胸主动脉瘤;
5、骨科 椎体成形复杂的颈椎成形术;
6、 其他 人工耳蜗、妇产大出血术中出血止血治疗····
复合手术室是科室发展的需要,复合手术室是行业发展的趋势,复合手术室是临床多学科协作的平台。
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复合手术室配置原则
第一步、兵马未动,粮草先行:
充分考虑各科室的需要,与各相关科室负责人沟通;
第二步、空间利用:
手术室寸土寸金,一定要保证空间利用率,做到外科与介入无障碍转换,争取效益最大化
第三步、自由移动:
所有设备做到自由转换,呼之即来挥之即去;
第四步、院感要求:
层流必须满足百级标准;
第五步、设备操作简单:
使用操作必须简单化、模块化、方便不同科室人员使用其中的操作;
第六步、全数字化设计:
大数据、云储存、5G网络设计。
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复合手术室优势与经验分享
经验分享1:
真正的复合手术室设计:
最高端血管机+高端外科床
百级层流设计
外科与介入无障碍切换
模块化的设计
原厂生产
模块化组装
全数字化理念
设备数字化
记录系统数字化
网络数字化
经验分享2:
超越当前的规划,紧跟行业发展的趋势,保证未来几年技术不会被淘汰;以患者为中心、安全第一位,任何技术都必须保证患者安全,“院感”要求时刻铭记。复合手术室对于医院来讲是一个大工程, 投资较大,期间一定要做好规划,不仅保持内部良好的沟通,也需要跟不 同厂家保持联系,取长补短;
复合手术室的院感要求高于一般手术室, 常规情况下都是高危或者复杂的手术,患者条件差,因此一定保证术中安全, 最大化提升手术室的利用率;
医院简介
深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院),是一家以结核病为龙头、感染性疾病为强专科的大型三甲综合研究型医院。“十三五”规划总投入50亿,建筑面积44万平方米,总病床数2300张。