文|节选自《数字化手术室建设标准》编号CAME 24-2020
医疗行业作为特殊的行业，对网络建设的稳定性要求极高，因为网络的稳定性和可靠性关系到每一个病人的生命安全，在联网运行汇总要求数据准确、传输高速、便于快速启动系统故障时启动应急预案。建设高性能、高速运行的网络也是对医院手术室网络的要求之一。随着医疗卫生的改革,未来医院网络趋于实时和数字化。随着更多业务的应用在网络上运行、网络终端不但增加、因此对网络的有了更高的要求。
数字化手术室应该从无线网络、定位网络、有线网络全面部署。无线网络能有效提高医疗服务质量，可以充分利用无线局域网技术的移动性，灵活性和高效率获取实时的患者信息或诊疗决策信息，实现以患者为核心的信息化系统；定位网络是网络定位的无线定位技术，也是作为现在医院无线网络的一个比较新的应用，它的主要功能还是以人员和物品的管理为主；而有线网络的稳定性更是符合作为医疗行业对网络运行最高稳定性的要求。
医疗手术室是医疗的特殊场所，它将控制技术同医学发展技术高度融合，是当代医学发展的前沿阵地。数字化手术室智能控制网不同于门诊楼、医技楼、病房楼三大主体建筑的智能控制网络系统。为了满足各自不同的需求、避免相互干扰，每间手术室应独立设置智能控制网络。各自独立监控、但可集中监视。本篇文章将为大家揭晓数字化手术室对无线网络、定位网络、有线网络建设的基本要求。
一
一般网络
手术室网络布线应符合GB 50311要求。
二
有线网络
5.2.1 手术室区域基础线路敷设时应根据线路路径的电磁环境特点、线路性质和重要程度。分别采取有效的防护、屏蔽或隔离措施。
5.2.2 对需要进行射线防护的房间，其通信的管线严禁造成射线泄露，其他管线不得进入或穿过射线防护房间。
5.2.3 二级及以上医院应采用低烟、低毒阻燃类线缆，二级以下医院宜采用低烟、低毒阻燃类线缆。
5.2.4 数字化手术室综合布线系统信息点位数应根据预期功能需求配置，并预留部分冗余。
5.2.5 复合手术室应根据复合设备（如CT、DSA、MR、手术机器人等）使用维护的特殊要求，配置设备专用的信息点，包括操作控制台和吊塔处。
三
无线网络
5.3.1 手术室区域基础建设时应包含无线局域网，可同步规划、建设 5G 网络。
5.3.2 无线局域网应兼容 IEEE 802.1lg/a/n/ac/ah/ax标准。
5.3.3 无线覆盖应包含手术部全部区域，覆盖时应注意手术间墙壁及门等的信号屏蔽。
5.3.4 无线工作频率应符合相关规定。
5.3.5 手术室区域的每个房间宜部署独立的无线发射装置。同一无线发射装置宜兼容 WiFi、ZigBee、802.15.4、蓝牙、ISO 18000-LoRa、SigFox、ANT、WMTS等多种标准。
5.3.6 手术室无线信号发射装置应采用全密闭外壳。
5.3.7 手术室无线信号发射装置宜采用无源射频器件。
5.3.8 手术间、交接区、麻醉区、苏醒区、医护办公区、洁净通道、污物通道、药品储藏室、高值耗材库房、设备储藏室等覆盖区域无线局域网信号接收强度不应低于—75 dBm（中等信号强度），5G 信号接收强度可根据相关通信标准及设备使用要求设计。
PS: Zigbee这个名字的灵感来源于蜂群的交流方式：蜜蜂通过Z字形飞行来通知发现的食物的位置、距离和方向等信息。Zigbee联盟便以此作为这个新一代无线通信技术的名称。
蜜蜂在发现花丛后会通过一种特殊的肢体语言来告知同伴新发现的食物源位置等信息，这种肢体语言就是ZigZag行舞蹈，是蜜蜂之间一种简单传达信息的方式。借此意义Zigbee作为新一代无线通讯技术的命名。在此之前ZigBee也被称为“HomeRF Lite”
“RF- EasyLink”或“fireFly”无线电技术，统称为ZigBee。
简单的说，ZigBee是一种高可靠的无线数传网络，类似于CDMA和GSM网络。ZigBee数传模块类似于移动网络基站。通讯距离从标准的75m到几百米、几公里，并且支持无限扩展。
四
定位网络
5.4.1 手术部区域定位网络覆盖宜包含手术间、交接区、麻醉区、苏醒区、医护办公区、洁净通道、污物通道、药品储藏室、高值耗材库房、设备储藏室以及进入手术区域的关键出入口等医疗业务区域。
5.4.2 无线物联网可兼容 ZigBee、802.15.4、ISO18000-6、LoRa、SigFox、蓝牙、ANT、WMTS以及多种标准。
5.4.3 手术室区域定位网络可采用RFID、蓝牙、红外、超声等定位辅助手段。
5.4.4 适用于患者、医护人员、护工、资产的定位标签，形态可为腕表式、胸牌式、拉环式、附着式等。标签应可擦拭消毒。定位标签应能够主动报告位置信息，可采用内置电池供电，一次性电池续航能力应不小于1年。
5.4.5 定位网络应提供 API接口，可与手术室人员行为管理系统、手术麻醉系统、排班系统等手术室业务模块进行数据对接。
5.4.6 佩戴定位标签的人员或设备进入手术间、交接区、麻醉区、苏醒区、医护办公区、洁净通道、污物通道、药品储藏室、高值耗材库房、设备储藏室或关键出入口位置时，系统能准确识别位置，位置反馈时间不宜超过3s。
PS:无线定位的应用可以分成几个方面：比如药物管理，在移动医疗设备上安装一个RFID标签，配合医院无线网络的覆盖，医院可以实施跟踪一些贵重的仪器设备和药物的具体位置，可以避免设备的遗失；医护人员的定位，给予医护人员RFID工作卡，可以对他们准确定位，提高医院的运行效率；病人的定位，可以对一些特殊病人，如传染病患者、精神病患者和新生儿定位，包括病人的实时数据采集，现在有一些新的设备，包括针对脉搏、体温生命体征的自动采集。贵重药品及血库温度的监控也可以通过定位技术来实现。包括医疗废物的监管，在污物车上安装条码电子称以及RFID标签，可以定位污物车的位置。当然，在婴儿防盗方面也有一些应用。
